🩺 علت طولانی شدن پریود از نظر پزشکی | چه عواملی نگران‌کننده‌اند؟
علت طولانی شدن پریود می‌تواند ناشی از عوامل مختلفی، از جمله به‌هم‌خوردن تعادل هورمونی (مانند تغییرات در سطح استروژن و پروژسترون)، بیماری‌هایی مانند سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS)، فیبروم یا پولیپ رحم، آدنومیوز، کم‌کاری تیروئید، مصرف برخی داروها (مانند قرص‌های ضدبارداری یا IUD)، استرس، تغییرات وزن و در موارد نادر، شرایط جدی‌تر مانند سرطان دهانه رحم باشد. برای کسب اطلاعات کامل در مورد این عارضه تا انتها با ما همراه باشید.
پریود باید چقدر طول بکشد؟
اول از همه، دانستن این نکته مهم است که پریود معمولاً باید چقدر طول بکشد. به‌طور میانگین، چرخه قاعدگی هر ۲۱ تا ۳۵ روز یک‌بار اتفاق می‌افتد و خونریزی پریود معمولاً بین ۲ تا ۷ روز با میانگین خونریزی حدود 35 تا 40 میلی‌لیتر ادامه دارد؛ اما آنچه برای یک نفر طبیعی است، ممکن است برای دیگری نباشد. بااین‌حال، پریودهای سنگین‌تر یا طولانی‌تر می‌توانند خطر کم‌خونی را افزایش دهند.
اگر خونریزی بیش از 7 روز ادامه یابد یا شدت آن از حد طبیعی بیشتر باشد به آن پریود طولانی یا منوراژی (Menorrhagia) گفته می‌شود. خونریزی شدید به این معناست که در کمتر از دو ساعت یک نوار بهداشتی یا تامپون را کاملاً خیس یا لخته‌هایی بزرگ‌تر از 2.5 سانتی‌متری دفع می‌کنید. منوراژی می‌تواند خطر ابتلا به کم‌خونی را افزایش دهد. کم‌خونی حالتی است که در آن، گلبول‌های قرمز توانایی کافی برای انتقال اکسیژن به بافت‌های مختلف بدن را ندارند.
اگر دچار خونریزی شدید یا طولانی‌مدت شده‌اید با پزشک خود مشورت کنید تا مشخص شود آیا نیاز به آزمایش کم‌خونی دارید یا خیر. مصرف مکمل آهن یا خوردن غذاهای سرشار از آهن مانند گوشت قرمز، اسفناج و مرغ می‌تواند مفید باشد.
علت طولانی شدن پریود چیست؟
دلیل طولانی شدن پریود می‌تواند به عوامل متعددی مرتبط باشد. در ادامه دلایل این عارضه را بررسی می‌کنیم.
تغییرات هورمونی و تخمک‌گذاری
هورمون‌ها چرخه قاعدگی را تنظیم می‌کنند؛ بنابراین وقتی به‌هم‌خوردن تعادل هورمونی رخ می‌دهد، می‌تواند باعث تغییر در الگوی خونریزی شود. برخی از شرایط پزشکی که باعث اختلال هورمونی می‌شوند عبارت‌اند از:
- سندرم تخمدان پلی‌کیستیک (PCOS)؛
- مقاومت به انسولین؛
- اختلالات تیروئیدی؛
- اضافه‌وزن.
شروع دوران بلوغ و همچنین دوران پیش‌از یائسگی دو مرحله‌ای هستند که در آن‌ها تغییرات هورمونی شایع است؛ بنابراین، داشتن پریودهای نامنظم یا طولانی در این دوران‌های زندگی باروری، کاملاً طبیعی است.
داروهای رقیق‌کننده خون
داروهای رقیق‌کننده خون برای جلوگیری از لخته‌شدن خون در رگ‌ها تجویز می‌شوند. این داروها به دو دسته تقسیم می‌شوند: ضدانعقادها (Anticoagulants) و ضدپلاکت‌ها (Antiplatelets).
ضدانعقادها مانند انوکساپارین، روند لخته‌شدن خون در بدن را کند می‌کنند. حدود ۷۰٪ از زنانی که از ضدانعقادهای خوراکی استفاده می‌کنند، دچار خونریزی قاعدگی شدید می‌شوند. ضدپلاکت‌ها مانند آسپرین باعث می‌شوند پلاکت‌های خون لغزنده شوند و نتوانند لخته تشکیل دهند. اگرچه این داروها برای جلوگیری از گرفتگی رگ‌ها و سکته مغزی مفیدند؛ اما می‌توانند باعث خونریزی شدید و طولانی‌مدت در دوران قاعدگی شوند.
فیبروم‌ها یا پولیپ‌های رحمی
فیبروم‌ها توده‌هایی غیرسرطانی هستند که از بافت عضلانی و همبند دیواره رحم تشکیل شده‌اند. این توده‌ها ممکن است مانع انقباض طبیعی رحم شوند (که معمولاً به‌صورت گرفتگی و درد حس می‌شود) و درد و خونریزی شدید ایجاد کنند. اندازه فیبروم‌ها می‌تواند از یک دانه سیب تا به بزرگی یک گریپ‌فروت یا حتی بیشتر متغیر باشد.
پولیپ‌ها هم توده‌هایی هستند که در پوشش داخلی رحم (آندومتر) رشد می‌کنند و به‌وسیله یک پایه به دیواره رحم متصل می‌شوند. این پولیپ‌ها از بافت آندومتر ساخته شده‌اند و می‌توانند موجب خونریزی شدید یا نامنظم شوند.
آدنومیوز
در حالت طبیعی، بافت آندومتر داخل رحم را می‌پوشاند. گاهی اوقات، بافتی شبیه آندومتر به درون عضله رحم نفوذ می‌کند و باعث ضخیم‌شدن آن می‌شود؛ این وضعیت آدنومیوز (adenomyosis) نام دارد. بافت آندومتری که در عضله رحم نفوذ کرده است هم مانند پوشش داخلی رحم در طول پریود دچار ریزش می‌شود و قاعدگی‌های سنگین و دردناک ایجاد می‌کند.
در وب‌سایت CCRM Fertility چنین نوشته شده است:
“According to a 2020 analysis, in women who had symptoms of adenomyosis, 20% to 88.8% had heavy and painful periods. Researchers also noted the average age of diagnosis is 32 to 38 years. Adenomyosis can be challenging to diagnose because there isn’t a standard criteria used by doctors to make a diagnosis.
«طبق یک بررسی در سال ۲۰۲۰ در میان زنانی که علائم آدنومیوز داشتند، ۲۰٪ تا ۸۸/۸٪ دچار پریودهای شدید و دردناک بودند. همچنین پژوهشگران گزارش دادند که میانگین سن تشخیص این بیماری بین ۳۲ تا ۳۸ سال است. تشخیص آدنومیوز می‌تواند دشوار باشد؛ زیرا معیار مشخص و یکسانی برای تشخیص آن در بین پزشکان وجود ندارد.»
مشکلات تیروئیدی
غده تیروئید که در پایه گردن قرار دارد، هورمون تیروئید را تولید می‌کند. حدود ۱ نفر از هر ۸ زن در طول زندگی خود دچار نوعی مشکل در تیروئید می‌شوند. تیروئید علاوه‌بر تنظیم متابولیسم، نقش مهمی در تنظیم قاعدگی دارد. تولید بیشتر یا کمتر از حد معمول هورمون تیروئید می‌تواند باعث پریودهای سنگین‌تر یا سبک‌تر از حالت عادی یا نامنظمی در چرخه قاعدگی شود.
همچنین مشکلات تیروئید می‌توانند باعث چند ماه بدون پریود (آمنوره) یا یائسگی زودرس شوند. برای تشخیص مشکلات تیروئید، معمولاً یک آزمایش خون ساده کافی است. پزشک می‌تواند با تجویز دارو به متعادل‌سازی سطح هورمون‌ها کمک کند.
اختلالات خونریزی
لخته‌های خونی که معمولاً پس‌از آسیب ایجاد می‌شوند در واکنش به پلاکت‌ها (نوعی سلول خونی) و پروتئین‌هایی به نام فاکتورهای انعقادی تشکیل می‌شوند. اگر خون شما به‌درستی لخته نشود یا بدن شما به‌میزان کافی پلاکت یا فاکتور انعقادی تولید نکند، ممکن است دچار پریودهای طولانی‌مدت و/یا شدید شوید.
شایع‌ترین نوع اختلال خونریزی در زنان، بیماری فون ویلبراند (VWD) است. هم مردان و هم زنان ممکن است به این بیماری مبتلا شوند؛ اما علائم در زنان بیشتر است؛ چراکه VWD می‌تواند تأثیر زیادی بر چرخه قاعدگی بگذارد. اغلب اختلالات خونریزی ارثی هستند؛ به این معنا که در خانواده منتقل می‌شوند.
چاقی
داشتن وزن بالا می‌تواند تعادل هورمون‌های تولیدمثلی را بر هم بزند و موجب تغییراتی در پریود شود. طبق یک مطالعه در سال ۲۰۲۱ در ژورنال غدد درون‌ریز (Journal of Endocrinology)، بین وزن بالا و خونریزی شدید قاعدگی ارتباط وجود دارد. احتمال می‌رود که این موضوع به‌دلیل افزایش التهاب در دیواره داخلی رحم باشد که می‌تواند روند ترمیم بافت رحم پس‌از قاعدگی را مختل کند.
بیماری التهابی لگن
بیماری التهابی لگن (PID) نوعی عفونت در ناحیه دستگاه تناسلی فوقانی است که زمانی رخ می‌دهد که باکتری‌ها از طریق تماس جنسی از واژن به رحم، لوله‌های فالوپ، تخمدان‌ها و ناحیه لگن منتقل می‌شوند. ممکن است شما متوجه وجود PID نشوید تا زمانی که با مشکلات ناباروری یا درد مداوم لگنی روبه‌رو شوید. این بیماری می‌تواند باعث بی‌نظمی در چرخه قاعدگی هم بشود.
سرطان
برخی از سرطان‌ها، به‌ویژه آن‌هایی که بر دستگاه تولیدمثل تأثیر می‌گذارند، ممکن است باعث پریودهای شدید یا طولانی‌مدت شوند. خونریزی شدید می‌تواند نشانه‌ای از سرطان آندومتر باشد. اگرچه این نوع سرطان اغلب در زنان حدود ۶۵ سال که یائسگی را پشت سر گذاشته‌اند، دیده می‌شود؛ اما زنانی که تخمک‌گذاری منظم ندارند (مانند مبتلایان به PCOS) و همچنین زنان دارای اضافه‌وزن در معرض خطر بالاتری برای ابتلا به این سرطان هستند. هایپرپلازی آندومتر، پیش‌زمینه سرطان آندومتر محسوب می‌شود و می‌تواند باعث خونریزی شدید یا نامنظم شود.
پریود بیش از 10 روز نشانه چیست؟
پریودی که تا ۱۰ روز ادامه داشته باشد، می‌تواند نشانه‌ای از مشکلات یا بیماری‌های دیگر باشد؛ بنابراین این مسئله را جدی بگیرید. غیر از موارد ذکرشده، علت طولانی شدن پریود با خونریزی کم می‌تواند موارد زیر هم باشد:
- تغییرات هورمونی: کاهش ناگهانی استروژن، به‌ویژه در زمان تخمک‌گذاری، می‌تواند باعث لکه‌بینی یا خونریزی خفیف طولانی شود؛
- استفاده از روش‌های پیشگیری از بارداری: قرص‌های ضدبارداری یا IUDهای هورمونی ممکن است باعث خونریزی خفیف و طولانی، به‌ویژه در ماه‌های اولیه استفاده شوند؛
- عفونت یا التهاب: عفونت‌های رحمی یا واژینال می‌توانند باعث لکه‌بینی مداوم شوند؛
- استرس یا خستگی: این عوامل می‌توانند چرخه هورمونی را مختل کنند و منجر به خونریزی خفیف و طولانی شوند؛
- بارداری: اگر زنی اخیراً رابطه جنسی محافظت‌نشده داشته و اکنون دچار پریود طولانی با خونریزی سبک شده است، باید با یک متخصص زنان مشورت کند؛ زیرا این وضعیت ممکن است نشانه‌ای از بارداری باشد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟
نشانه‌هایی که بیانگر نیاز به مراجعه به پزشک هستند، شامل موارد زیر می‌شوند:
- خونریزی قاعدگی که بیش‌از ۷ روز طول می‌کشد؛
- دفع لخته‌های خونی که بزرگ‌تر از یک سکه 2.5 سانتی هستند؛
- نیاز به تعویض نوار بهداشتی یا تامپون هر ساعت یک‌بار یا بیشتر؛
- نیاز به تعویض نوار بهداشتی در نیمه‌شب؛
- احساس خستگی بیش‌از حد معمول یا سرگیجه.
اگر فکر می‌کنید پریود شما بیش‌ازحد طول کشیده یا همراه با خونریزی شدید است در مراجعه به پزشک تردید نکنید. تشخیص علت پریودهای سنگین یا طولانی نه‌تنها به شناسایی بیماری‌های احتمالی کمک می‌کند، بلکه می‌تواند به بهبود کیفیت زندگی شما هم بینجامد.
محصولات قاعدگی مناسب برای پریودهای طولانی را از کجا خریداری کنید؟
برای مدیریت بهتر پریودهای طولانی و کاهش ناراحتی‌های مرتبط، استفاده از محصولات بهداشت قاعدگی ضروری است. در دنیای امروز، آگاهی از بدن و مراقبت از سلامت فردی، دیگر یک انتخاب نیست؛ بلکه یک ضرورت است. انتخاب محصولات بهداشتی باکیفیت در دوران قاعدگی می‌تواند تأثیر مستقیمی بر راحتی، سلامت و اعتمادبه‌نفس شما داشته باشد. سایت گروچا با درک این نیاز، مجموعه‌ای از بهترین و متنوع‌ترین محصولات بهداشتی قاعدگی را مطابق با استانداردهای روز دنیا عرضه می‌کند:
- نوار بهداشتی: نوارهای بهداشتی در انواع مختلف روزانه، شبانه، بالدار و بدون‌بال در فروشگاه اینترنتی گروچا موجود هستند تا متناسب با سبک زندگی و شرایط بدنی افراد باشند. این نوارها با قدرت جذب بالا و ساختار ضدحساسیت، مانع از نشت و ایجاد بوی نامطبوع می‌شوند؛
- پد روزانه: پدهای روزانه گزینه‌ای ایدئال برای حفظ بهداشت و احساس تازگی در تمام طول روز هستند. استفاده از این پدها به‌ویژه برای کسانی که قاعدگی طولانی و کم دارند، توصیه می‌شود و به حفظ تمیزی و جلوگیری از ایجاد حساسیت کمک می‌کند؛
- کاپ قاعدگی: گروچا با عرضه کاپ‌هایی از جنس سیلیکون پزشکی به زنان این امکان را می‌دهد تا با خیالی آسوده تا ۱۲ ساعت از محافظتی مطمئن بهره‌مند شوند. این محصول سازگار با بدن، قابل‌شست‌وشو و چندبارمصرف است و در بلندمدت، مقرون‌به‌صرفه و دوست‌دار محیط‌زیست محسوب می‌شود؛
- شورت مخصوص قاعدگی: شورت‌های مخصوص پریود با طراحی چندلایه و قدرت جذب بالا، جایگزینی عالی یا مکملی مطمئن برای نوار بهداشتی و کاپ قاعدگی هستند. این شورت‌ها علاوه‌بر کنترل نشت، امکان تحرک بیشتر و احساس راحتی در تمام ساعات شبانه‌روز را فراهم می‌کنند.
گروچا تنها یک فروشگاه نیست؛ بلکه یک همراه مطمئن برای زنان در مسیر آگاهی، سلامت و انتخاب‌های هوشمندانه‌تر است.
سخن پایانی
علت طولانی شدن پریود می‌تواند مختلف باشد و از تغییرات هورمونی طبیعی گرفته تا بیماری‌های جدی‌تر را شامل شود. با تشخیص به‌موقع و درمان مناسب می‌توانید عوارض این مشکل را به حداقل برسانید و کیفیت زندگی را بهبود دهید. فراموش نکنید که همیشه با پزشک متخصص زنان مشورت کنید تا بهترین راهکار درمانی برای شما تعیین شود.
